Должностная инструкция медсестры и ее структура
Должностная инструкция медицинской сестры — это локальный акт (внутренний документ) медицинского учреждения, который содержит в себе перечень обязанностей сотрудника. При этом важно помнить, что медицинская отрасль напрямую связана с жизнью и здоровьем людей, поэтому при составлении данного документа необходимо придерживаться законодательства. В данном случае основным ориентиром должны стать «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденные приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н.

Должностная инструкция в типовом ее варианте обычно содержит следующие разделы:
- Общие положения
Здесь следует указать: - наименование должности;
- категория, к которой относится сотрудник;
- квалификационные требования;
- перечень лиц, которым непосредственно подчиняется сотрудник;
- порядок замещения;
- нормативно-правовые акты, которые необходимо знать.
- Должностные обязанности
В данном разделе идет перечисление должностных обязанностей в соответствии с указанным выше приказом Минздравсоцразвития. При этом данный нормативный акт дает перечень лишь основных обязанностей, поэтому в инструкцию вполне могут быть добавлены и иные положения с учетом специфики конкретной медицинской организации. - Права
Эта часть акта является факультативной и разрабатывается на основании опыта и уже сложившейся практики в учреждении. - Ответственность
Также раздел необязательный, потому что все виды ответственности законодательно урегулированы и продублированы, как правило, в трудовом договоре. - Заключительные положения
Здесь указываются: - порядок ее изменения,
- порядок ознакомления с ней,
- порядок хранения ее.
Также в этом разделе делается отметка о том, что инструкция разработана на основании Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н).
Должностная инструкция медицинской сестры и старшей медсестры поликлиники
ЕКС (Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих) в сфере здравоохранения различает должности медицинской сестры в зависимости от места работы: участковая, патронажная, диетическая и другие — при этом такой должности, как медицинская сестра поликлиники в данном перечне нет. В связи с этим при составлении должностной инструкции данная категория в разделе «Наименование должности» обычно отмечается как «медицинская сестра».
Медсестра относится к среднему медицинскому персоналу, по квалификационным требованиям различают медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру. Их различие в том, что старшей медсестрой может быть лицо, получившее среднее профессиональное образование не базового, а повышенного уровня.
Особенности должностной инструкции главной медсестры
В соответствии с ЕКС, в сфере здравоохранения существует также должность главной медицинской сестры, которая в основном организовывает и контролирует деятельность среднего и младшего персонала. Так как она входит в руководящий состав медицинского учреждения, к ее квалификации предъявляются более высокие требования:
- высшее образование и 5 лет стажа по специальности,
- или среднее профессиональное образование повышенного уровня и 10 лет стажа по специальности.
Особое полномочие главной медицинской сестры заключается в хранении, учете и выдаче медикаментов, содержащих ядовитые и наркотические вещества. В связи с этим помимо стандартных норм права этот специалист обязательно должен знать (и это необходимо отразить в должностной инструкции) акты, регулирующие оборот психотропных, сильнодействующих и наркотических средств.
Использование образца при составлении инструкции
При составлении инструкции использовать готовый образец из Интернета проще и быстрее, однако это не означает, что составитель может и не знать, как создаются внутренние акты организации. Особенно это касается медицинских учреждений, так как от того, насколько тщательно будет разработана должностная инструкция медицинской сестры, зависит безопасность жизни и здоровья пациентов. Кроме того, не стоит забывать и о том, что ответственность за соответствие локальных документов учреждения действующему законодательству несет все же его руководитель, а не авторы из Сети.