Что такое социальное страхование в РФ?
В России социальное страхование регулируется положениями ФЗ-165 от 16.07. 1999 г. «Об основах обязательного социального страхования» и предполагает формирование фондов за счет страховых взносов, которые вносят работодатели и работники. Эти средства предназначены для компенсации убытков, понесенных в результате возникновения социального риска.
Вышеописанная система включает в себя следующие виды страхования:
- От несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Направлено на компенсацию материального ущерба работникам, получившим травмы или увечья при исполнении трудовых обязанностей.
- От временной нетрудоспособности. Предусматривает выплату пособия в случае временной потери работоспособности по причине болезни или травмы, а также во время ухода за больным членом семьи.
- По беременности и родам. Обеспечивает выплаты женщинам, находящимся на поздних сроках беременности и в связи с уходом за новорожденным.
- По старости и инвалидности. На социальные пособия по старости и нетрудоспособности могут претендовать лица, которые не вправе рассчитывать на иные материальные выплаты (к примеру, на страховую пенсию).
- По безработице. Обеспечивает выплаты в случае утраты работником места работы по линии центров занятости.
Субъекты социального страхования
К субъектам социального страхования относятся страхователи, страховщики и застрахованные лица. Рассмотрим более подробно каждую из этих категорий.
- Страхователи. Лица или организации, которые обязаны уплачивать страховые взносы за своих работников или за себя самостоятельно. В зависимости от вида социального страхования страхователями могут быть работодатели, государство, предприниматели и т. д.
- Страховщики. Учреждения, которые осуществляют страховую деятельность и выплачивают пособия застрахованным лицам. В соответствии со ст. 6 вышеупомянутого закона, страховщиками выступают государственные или частные фонды. Они же контролируют финансовое состояние системы страхования, обеспечивают соответствующий уровень социальной защиты для застрахованных лиц. По большей части, в настоящее время основным страховщиком выступает Социальный фонд России, образованный после реорганизации ПФР и ФСС.
- Застрахованные лица. Под ними понимаются граждане, которые имеют право на социальные пособия в случае наступления страхового случая (например, болезни, травмы, временной нетрудоспособности и т.д.). Застрахованные лица могут быть работающими или безработными, инвалидами, пенсионерами и относиться к другим категориям населения.
Формы страхового возмещения
Среди форм возмещения в рамках социального страхования выделяют:
- Пенсии. Соцпенсия выплачивается по следующим основаниям: достижение определенного возраста, инвалидность, потеря кормильца. К примеру, на пенсию по старости в 2024 году вправе выйти женщины в возрасте 63 лет и мужчины в возрасте 68 лет. При этом следует отличать соцпенсию от страховой. Последняя является выплатой по обязательному пенсионному страхованию и назначается при условии наличия достаточного стажа и соответствующих баллов (ИПК). Соцпенсия выплачивается лицам, которые не имеют права на страховую пенсию.
- Оплата медицинских расходов. Все граждане РФ являются участниками системы обязательного медицинского страхования. По линии ОМС они вправе получать медпомощь в рамках установленных программ и стандартов, которая оплачивается за счет страховых организаций.
- Пособие по временной нетрудоспособности. Оно выплачивается по линии СФР работающим гражданам, которые в связи с болезнью или уходом за больным родственником не исполняли трудовых обязанностей.
- Пособие по БиР и уходу за ребенком. Выплачивается беременным женщинам, а также молодым мамам, ухаживающим за ребенком в возрасте до полутора лет.
- Единовременное пособие по рождению ребенка. Выплачивается всем семьям, в которых рождается ребенок. В 2024 году его размер составляет 24 604 руб. 30 коп.
- Пособие на погребение. В рамках данной социальной гарантии выплачивается компенсация за расходы, понесенные при погребении родственника. Ее размер в 2024 году не может превышать 8370,20 руб. При этом в местностях, где действует районный коэффициент сумма компенсации выше. Также существуют дополнительные региональные надбавки к ней.
Социальное страхование является важным инструментом соцзащиты населения и обеспечивает гарантированное финансовое обеспечение в случае возникновения социальных рисков.